De conformidad con el ACUERDO ACDO.AS3.HCT.291117/275.P.DF y sus Anexos, el seguro social a través del Diario Oficial de la Federación del 28 de diciembre del 2017, publicó los montos unitarios por nivel de atención médica aplicables para el cálculo de los capitales constitutivos, esto es cuando los patrones no afilien a sus trabajadores o bien, cuando lo hagan pero con un salario base de cotización (SBC) menor al real.
El ajuste se realizó con base en el
promedio ponderado de los costos observados durante los años 2015 y
2016, actualizados en ambos casos a pesos de diciembre de 2017 y estarán vigentes a partir del 1 de enero del 2018.
La siguiente tabla presenta los costos unitarios actualizados al 2018 por nivel de atención médica, para la determinación de créditos fiscales derivados de capitales constitutivos,
inscripciones improcedentes y atención a no derechohabientes:
Costos
Unitarios por Nivel de Atención Médica actualizados al 2018
TIPO DE SERVICIO
|
COSTO UNITARIO
ACTUALIZADO AL 2018
(pesos)
|
ATENCIÓN EN UNIDADES DE PRIMER NIVEL
|
|
Consulta de Medicina Familiar
|
733
|
Consulta Dental (Estomatología)
|
739
|
Atención de Urgencias
|
562
|
Curaciones
|
733
|
Estudio de Laboratorio Clínico
|
105
|
Estudio de Radiodiagnóstico
|
318
|
Estudio de Ultrasonografía
|
493
|
Traslado en Ambulancia
|
351
|
Sesión de Hemodiálisis
|
4,633
|
Sesión de Quimioterapia
|
7,169
|
Intervención de Tococirugía
|
8,965
|
Día paciente en Hospitalización
|
7,757
|
Intervención Quirúrgica
|
5,063
|
Consulta/Sesión de Medicina Física y Rehabilitación
|
801
|
Terapia Psicológica
|
949
|
Estudio/Procedimiento de Endoscopía
|
1,404
|
Sesión de Diálisis
|
121
|
|
|
ATENCIÓN EN UNIDADES DE SEGUNDO NIVEL
|
|
Consulta de Medicina Familiar
|
733
|
Consulta Dental (Estomatología)
|
739
|
Consulta de Especialidades
|
1,160
|
Atención de Urgencias
|
1,049
|
Día Paciente en Hospitalización
|
7,757
|
Día Paciente en Incubadora
|
7,757
|
Día Paciente en Terapia Intensiva
|
35,400
|
Curaciones
|
733
|
Estudio de Laboratorio Clínico
|
108
|
Citología Exfoliativa
|
189
|
Estudio de Medicina Nuclear
|
663
|
Estudio de Electrodiagnóstico
|
427
|
Estudio de Radiodiagnóstico
|
318
|
Estudio de Ultrasonografía
|
493
|
Estudio de Tomografía Axial
|
2,508
|
Estudio de Resonancia Magnética
|
3,432
|
Estudio/Procedimiento de Endoscopía
|
1,404
|
Consulta/Sesión de Medicina Física y Rehabilitación
|
1,288
|
Sesión de Radioterapia
|
1,981
|
Estudio de Anatomía Patológica
|
189
|
Intervención Quirúrgica
|
21,004
|
Intervención de Tococirugía
|
8,965
|
Traslado en Ambulancia
|
1,560
|
Sesión de Quimioterapia
|
7,169
|
Sesión de Hemodiálisis
|
4,633
|
Estudio/Procedimiento de Hemodinámica
|
32,611
|
Terapia Psicológica
|
949
|
Estudio/Sesión de Gabinete de Tratamiento *
|
203
|
Sesión de Terapia/Reeducación Ocupacional
|
66
|
Servicio de Banco de Sangre
|
255
|
Consulta a Donadores
|
320
|
Sesión de Diálisis
|
121
|
Servicio de Litotripsia
|
1,296
|
|
|
ATENCIÓN EN UNIDADES DE TERCER NIVEL
|
|
Consulta de Especialidades
|
1,853
|
Atención de Urgencias
|
2,639
|
Día Paciente en Hospitalización
|
7,757
|
Día Paciente en Incubadora
|
7,757
|
Día Paciente en Terapia Intensiva
|
35,400
|
Estudio de Laboratorio Clínico
|
183
|
Citología Exfoliativa
|
245
|
Estudio de Medicina Nuclear
|
663
|
Estudio de Electrodiagnóstico
|
655
|
Estudio de Radiodiagnóstico
|
493
|
Estudio de Ultrasonografía
|
493
|
Estudios de Tomografía Axial
|
2,508
|
Estudios de Resonancia Magnética
|
3,432
|
Procedimiento de Cardiología Intervencionista _ Hemodinámica
|
32,611
|
Estudio/Procedimiento de Endoscopía
|
1,404
|
Consulta/Sesión de Medicina Física y Rehabilitación
|
2,399
|
Sesión de Radioterapia
|
1,981
|
Sesión de Quimioterapia
|
7,169
|
Estudio de Anatomía Patológica
|
245
|
Intervención Quirúrgica
|
35,972
|
Intervención de Tococirugía
|
12,434
|
Traslado en Ambulancia
|
3,780
|
Sesión de Hemodiálisis
|
4,633
|
Terapia Psicológica
|
949
|
Estudio/Sesión de Gabinete de Tratamiento*
|
203
|
Sesión de Terapia/Reeducación Ocupacional
|
66
|
Servicio de Banco de Sangre
|
412
|
Consulta a Donadores
|
320
|
Sesión de Diálisis
|
121
|
Servicio de Litotripsia
|
1,296
|
*Nota:
Gabinete de Tratamiento incluye terapias de lenguaje, respiratoria, recreativa,
fisiología pulmonar, entre otros tratamientos en gabinete.
En más de una vez, nos ha tocado ver que las empresas deciden crear estrategias para ahorrar dinero al no asegurar a sus trabajadores al Seguro Social, o bien asegurarlos con un SBC menor al real (en muchos casos con el mínimo), sin considerar que sus trabajadores pueden sufrir siniestros dentro o fuera de la empresa, requiriendo servicio médico del Seguro Social y es ahí cuando el IMSS se percata de esta situación y produce el fincamiento de un capital constitutivo, que muchas veces menoscaba el patrimonio de la empresa y en algunas otras, puede provocar el cierre.
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En
concreto, de acuerdo a la Regla 2.8.1.19 de la RMF de 2018, las personas físicas que no estaban
obligadas al envío de la contabilidad electrónica a partir del 1 de enero de
2015 dado que sus ingresos eran inferiores a 4,000,000 de pesos durante el
ejercicios 2013 o los siguientes, tienen la posibilidad de evitar el envío de la contabilidad electrónica siempre y cuando
hagan uso del sistema MIS CUENTAS del SAT, pero para ello deben enviar un caso
de aclaración a la autoridad antes del último día del mes de febrero de 2018. 
